요로결석 증상 및 원인, 치료와 예방

간혹 옆구리 쪽 통증에 고통스러웠던 적이 있습니다. 지인이 겪은 요로결석 증상과 흡사했지만 극심한 통증에 혹시 맹장이라도 터졌나 싶어 빨리 병원을 가려는데 통증 때문에 운전조차 하지 못하고, 걸어서 10분이면 도착할 병원을 30분 만에 도착했습니다.

 

다행히 요로결석이 맞다고 하더군요.

심각한 상황은 아니라서 하루 정도 고생하고 괜찮아졌지만, 지금 생각해도 손에 식은땀이 나는 질환이었습니다.

 

과연 요로결석이 무엇 때문에 생기고 어떤 증상이 있는지, 요로결석의 증상과 원인 및 치료 방법에 대해 알아보고자 합니다.

 

 

요로결석

 

요로결석이란 요로 기관인 신장, 요로, 방광, 요도에 생성되는 돌 같은 단단한 덩어리를 말합니다.

소변에 들어있는 물질들이 결정을 이루어 마치 돌과 같은 형태를 이루는 것인데요.

신장에서 발생하면 신장결석, 방광이면 방관 결석 등 발생 위치에 따라 분류할 수 있습니다.

 

대부분의 요로결석은 신장에서 생성돼 소변을 따라 이동하다가 증상을 나타내게 됩니다.

신장결석은 20~ 30%, 요관결석은 60~70%를 차지하며 여성에 비해 남성이 2~ 3배 높게 발생합니다.

 

 

요로결석 증상

결석이 위치하는 곳에 따라 증상이 조금씩 달라집니다.

결석의 크기가 작은 경우에는 별다른 증상이 없고 배출되지만, 이동 경로에 따라 갑자기 증상이 발생하기도 합니다.

통증의 경우 갑자기 발생하면 짧게는 수십 분에서 길게는 수 시간 지속되다가 사라진 후 또다시 발생하는 반복적인 형태를 띠는 것이 일반적입니다.

 

신장결석

무증상, 옆구리 통증, 복부 팽만, 구토, 혈뇨 등

 

요관결석

혈뇨, 잔뇨감, 배뇨통, 빈뇨, 복부 통증, 신산통(갈비뼈와 고관절 사이에서 복부 전반에 걸쳐 퍼져나가는 극심한 통증) 등

 

방광결석

하복부 통증, 빈뇨, 혈뇨, 배뇨통, 배뇨 등

 

증상이 지속돼 심해질 경우 요로 감염, 수신증, 신우신염, 신부전 등을 유발할 수 있습니다.

 

 

 

요로결석 원인

 

소변에는 칼슘, 인산염, 수산염, 요산 등 여러 성분이 있는데 농도가 증가하게 되면 결석 발생 위험이 높아집니다.

유전적, 환경적, 식습관, 수분 섭취, 요로 감염 등 여러 가지 이유로 결석이 생성됩니다.

몸에서 배출된 결석을 분석하면 구성 성분을 파악할 수 있는데요. 구성 성분에 따라 원인이 조금씩 다릅니다.

신장에서 생성된 결석

• 칼슘 결석

결석의 80% 이상 속하는 칼슘 결석은 수산 칼슘이 가장 많고, 다음으로 인산칼슘이 많습니다.

특정 음식이나 비타민 D 다량 섭취, 여러 대사 장애가 소변 내의 칼슘과 수산의 농도를 높여 수산 칼슘 결석이 형성됩니다.

인산칼슘 결석은 소변량이 적거나, 소변이 오랜 시간 알칼리성인 상황에 쉽게 발생합니다.

 

• 요산 결석

요산이 과도하게 생성되거나 많은 양이 소변으로 배출되는 상황에서 발생합니다.

고단백 음식을 많이 섭취하게 되면 발생할 수 있고, 통풍 환자나 여러 요인으로 인해 혈액 중 요산이 증가하게 되면 생길 수 있습니다.

 

• 스트루바이트(Struvite) 결석

여성에게 흔히 발생하며 요로 감염이 주원인으로 알려져 있습니다.

소변이 모이는 공간을 다 채울 정도로 커질 수 있으며, 이 경우 사슴뿔과 같은 모양으로 생성되기도 합니다.

 

• 시스틴 결석

드물게 발생하는 결석으로 유전적으로 콩밭에서 특정 아미노산인 시스틴이 많이 배출되는 질환을 겪는 사람에게서 발생할 수 있습니다.

 

 

결석의 생성 원인 중 가장 중요한 한 가지를 꼽자면 '수분 부족'을 말할 수 있습니다.

농도가 높아진 무기질들이 고체 덩어리가 되기 쉬운 것은, 어찌 보면 당연한 것이죠.

수분이 부족해지면, 불이 꺼져가는 집에 기름을 붓는 격이 되는 것입니다.

 

 

요로결석 치료 및 예방

• 자연 배출(대기요법) - 크기가 작고 충분히 자연적으로 배출 가능할 때 기다리는 방법입니다.
• 약물 복용 - 결석의 성분에 따라 용해제를 투여하거나 복용합니다.
• 체외충격파 쇄석술 - 요로 쇄석기를 이용해 발생한 음파로 신장 결석을 파쇄합니다.
• 요관경하 배석 술 - 요관을 통해 내시경을 삽입하여 결석을 분쇄 또는 제거합니다.
• 경피적 신쇄석술 - 결석이 큰 경우 혹은 체외충격파 쇄석술로 치료 불가능한 경우 피부를 통해 구멍을 내고, 내시경을 통과시켜 결석을 부순 후 제거합니다. 
• 복강경 및 개복수술 - 예전 기법으로, 위의 치료로 제거 불가능한 경우 시행합니다.

 

예방에 가장 중요한 것은 수분을 많이 섭취하는 것입니다. 하루 2L 정도의 수분을 보충하고, 여름철 더욱 많이 섭취해야 합니다.

음식물을 가려 섭취하는 것도 결석 예방에 중요한 방법인데요.

동물성 단백질의 섭취를 적절히 하고, 카페인이 많은 음식을 피하고, 수산염이 풍부한 음식(시금치, 파, 양배추, 딸기, 홍차, 초콜릿, 땅콩 등)을 제한, 짠 음식을 피해야 합니다.

또 결석 예방에 좋은 음식(베리류, 시큼한 과일, 율무, 호박, 녹두 등)을 섭취하는 것이 좋습니다.

 

 

여기까지 요로결석의 증상과 원인 및 치료방법과 예방에 대해 알아보았습니다.

 

일생동안 요로결석을 겪을 확률은 15% 정도 된다고 합니다.

여기서 결석이 몸 밖으로 빠져나온 사람에게 다시 결석이 생성될 확률은 1년 내에 15%, 5년 내에 40%, 10년 내에 80%라고 합니다.

한번 겪었으니 끝났다고 방심하면 안 되는 질환인 것입니다.

물론 겪어보면 방심할 수 없는 질환이긴 합니다만, 위험한 순간에 다시 그 고통이 온다고 하면, 생각만으로도 몸서리 쳐집니다.

 

위 글이 여러분이 겪으시거나, 겪으실 요로결석의 고통에, 조금이나마 도움이 되길 바랍니다.